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老年人康复训练制度

一、总则

（一）制度目的

为规范老年人康复训练服务管理，保障康复训练科学性、安全性、有效性，改善老年人运动功能、认知功能、日常生活活动能力，降低失能失智风险，提升老年人生存质量，根据《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《老年人健康管理技术规范》（WS/T484-2015）等文件要求，结合康复服务实际制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于各级医疗机构康复科、养老机构康复区、社区老年康复服务中心、居家康复服务机构等开展老年康复训练服务的所有场景，覆盖60周岁及以上存在功能障碍或功能下降风险的老年人，包括术后康复、慢性病后遗症康复、失能半失能康复、老年认知障碍康复等各类需求人群。

（三）基本原则

1.个性化原则：根据老年人年龄、基础疾病、功能障碍程度、康复目标制定一对一训练方案，禁止统一化训练安排。

2.安全性原则：训练强度、难度适配老年人身体耐受能力，训练全程配置风险防控措施，严重不良事件发生率控制在0.5%以内。

3.循序渐进原则：训练强度从低到高、动作从简到繁，每周训练负荷增幅不超过10%。

4.主动参与原则：引导老年人主动完成训练，被动训练占比不超过总训练时长的30%。

5.持续坚持原则：康复训练周期不低于3个月，维持性康复训练周期不少于12个月，保障功能持续改善。

二、康复评估制度

（一）初筛评估

所有接受康复训练的老年人必须完成初筛评估，初