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老年听力筛查量表

一、适用范围与筛查基本原则

本量表适用于所有年龄≥60周岁的老年人群听力损失早期筛查、风险分层与诊断评估，可分别满足居家自我评估、社区常规筛查、医疗机构精准诊断三种场景需求，符合《中国老年人听力障碍防治指南（2021版）》《世界卫生组织（WHO）听力障碍分级标准（2021版）》规范要求，流行病学数据显示我国60岁以上老年人群听力损失患病率达58.3%，70岁以上患病率达71.3%，早期筛查可降低听力损失对老年人生理、心理的不良影响，提升老年生活质量。本量表遵循以下基本原则：

1.普遍性筛查原则：所有无明确重度以上听力损失诊断的老年人，每年至少完成1次一级筛查；高危人群每半年完成1次一级+二级联合筛查。其中高危人群界定标准为：①年龄≥70周岁；②合并高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死中2种及以上慢性基础疾病；③累计噪声暴露≥10年，日均暴露8小时以上；④有早发性耳聋（60岁前发病）家族史；⑤既往有耳科疾病史；⑥有明确耳毒性药物使用史；⑦已经出现自觉听力下降、持续耳鸣症状。

2.风险分层原则：根据筛查结果将老年人分为低危、中危、高危三个层级，对应不同随访频率和干预方案，提升筛查效率。

3.知情同意原则：所有筛查需提前告知老年人及家属筛查目的、流程与意义，尊重个人意愿完成筛查。

4.可逆因素优先排查原则：老年人听力下降约10%-15%由外耳道耵聍栓塞、分泌性中耳炎