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临床科室医疗服务能力评价标准

一、医疗资源配置能力评价

（一）人员配置

1.核心配置标准：科室编制床位与执业医师配比不低于1:0.3，实际开放床位与执业护士配比不低于1:0.4，其中三级医院临床科室高级职称医师占比不低于25%，二级医院不低于15%；每病房配置专职护理员不低于1名/20床，科室至少配置1名专职医院感染管理监控人员、1名质量管理员、1名教学秘书。

2.资质要求：所有执业医师、护士均持有有效执业证书，主刀开展三级及以上手术的医师必须具备主治医师及以上职称，开展四级手术/侵入性操作的医师必须具备副主任医师及以上职称，且经科室能力准入备案；关键科室如ICU、急诊科、新生儿科医护人员必须经过专项技术培训并取得合格证书，其中ICU医师轮转培训时间不低于6个月，护士专科培训时间不低于3个月。

3.人才梯队：科室按年龄、职称形成合理梯队，45岁以下高级职称医师占高级职称总数比例不低于30%，每个亚专业方向至少有1名主任医师/副主任医师作为学科带头人，近三年每年选派不少于3名医师/护士外出进修学习，进修时间不少于3个月。

（二）设备设施配置

1.基础设备：科室必须配备与执业范围匹配的基础诊疗设备，设备完好率≥98%，其中常规生命体征监测设备（血压计、血氧仪、心电监护仪）每床至少配置1台，抢救设备做到“五定一及时”（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，及