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老年压力性损伤评估量表

本量表为适配60岁及以上老年群体生理与疾病特点研发的压力性损伤发生风险评估工具，基于《国际压力性损伤预防临床实践指南》循证依据改良，兼顾住院、养老机构、居家多场景使用需求，评估维度、评分标准、风险分层、干预指引如下：

一、适用范围与评估时机

（一）适用范围

适用于所有60岁及以上老年群体，包括住院治疗、养老机构集中照护、居家照护的老年，可用于压力性损伤发生风险的早期筛查与动态监测。

（二）评估时机

1.首次评估：新入院、新入住养老机构、首次接受居家照护服务的老年，需在24小时内完成首次评估；手术老年需在术前12小时内、术后2小时内分别完成评估；

2.常规复评：极低/低风险老年，住院者每周复评1次，养老机构照护者每2周复评1次，居家照护者每月复评1次；中高风险老年，住院者每3天复评1次，养老机构照护者每周复评1次，居家照护者每2周复评1次；

3.紧急复评：老年出现意识改变、体温升高、腹泻、大小便失禁、水肿加重、手术、跌倒、体位改变能力下降等病情变化时，需立即完成紧急复评，调整风险等级与干预方案。

二、评估维度与评分标准

本量表共包含10项评估维度，总分范围0-30分，分值越高提示压力性损伤发生风险越高，各维度评分标准如下：

1.年龄因素：老年群体压力性损伤发生风险随年龄升高显著增加，年龄每增加10岁，发生风险升高1.3倍，评分标准：①60-69岁：1分