老年抑郁量表（GDS）.docxVIP

老年抑郁量表（GDS）

一、量表开发背景与理论基础

老年抑郁是老年期最常见的精神障碍之一，全球60岁以上人群抑郁障碍患病率为7.2%，中国社区老年人抑郁症状检出率为5.0%~11.0%，养老机构老年人抑郁症状检出率可达15.0%~25.0%。由于老年抑郁症状多不典型，常伴随躯体疾病、认知衰退，漏诊率超过50%，严重影响老年人的生活质量，增加心脑血管疾病、认知障碍的死亡风险，因此规范的抑郁筛查是老年健康管理的核心环节。

在GDS开发之前，临床常用的抑郁评估工具多为通用量表，如抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAM-D），此类量表包含大量躯体症状维度条目，如睡眠障碍、食欲减退、慢性疼痛、乏力等，而老年人群普遍共病多种慢性躯体疾病，约70%的65岁以上老人患至少1种慢性病，本身就存在上述躯体症状，通用量表容易将躯体疾病导致的症状误判为抑郁症状，造成假阳性，高估抑郁患病率。为解决这一问题，1982年美国斯坦福大学老年精神病学专家Yesavage带领研究团队，基于老年抑郁的核心症状特征，专门编制了老年抑郁量表（GeriatricDepressionScale,GDS）。

GDS编制过程中，研究团队从100余个反映抑郁状态的候选条目，对社区健康老人、老年抑郁患者、老年躯体疾病患者三个组进行测试，通过项目分析筛选出能够有效区分三组人群的30个条目，核心设计特点为：一是减少躯体症状