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老年手术风险评估表

一、基础生理状态评估（总分25分）

评估维度

风险分层

评分标准

实际得分

年龄分层

低危

65~74岁，无基础器官功能减退

0分

中危

75~84岁，日常活动耐受可

5分

高危

≥85岁，或合并明确生理功能减退

10分

营养状态（基于NRS2002+血清白蛋白）

低危

NRS20023分，白蛋白≥35g/L，BMI18.5~27.9kg/m2

0分

中危

NRS2002=3分，白蛋白30~34g/L，BMI16~18.4kg/m2或28~32kg/m2

5分

高危

NRS20023分，白蛋白30g/L，BMI16kg/m2，或近1个月体重下降10%

10分

生活自理能力（基于ADL量表）

低危

ADL评分≥90分，完全自理

0分

中危

ADL评分60~89分，部分依赖

3分

高危

ADL评分60分，完全依赖

5分

二、循环系统功能评估（总分30分）

评估维度

风险分层

评分标准

实际得分

心功能分级（NYHA）

低危

NYHAⅠ~Ⅱ级，日常活动无胸闷憋气，静息心率60~100次/分，收缩压90~140mmHg，舒张压60~90mmHg

0分

中危

NYHAⅢ级，轻度活动后出现症状，静息心率101~120次/分，收缩压141~180mmHg或80~89mmHg

5分

高危

NYHAⅣ级，静息下存在症状，静息心率120次/分或50次/分，收缩压180mmHg或