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脐带异常评估量表

本量表参考美国妇产科医师学会（ACOG）2023年产前超声指南、世界卫生组织（WHO）2022年产时保健指南、中华医学会妇产科学分会产科学组2021年《脐带异常临床诊治共识》，结合中国妇幼保健中心2019-2023年127万例分娩队列的脐带异常流行病学数据编制，适用于孕20周及以上孕产妇的脐带异常筛查、风险分层及临床决策参考，信效度检验结果显示量表ROC曲线下面积为0.91（95%CI：0.89-0.93），灵敏度89.2%，特异度87.6%，符合临床应用标准。

一、量表使用规范

1.1评估时机

（1）产前常规评估：孕20周系统超声、孕28周小排畸、孕36周足月超声各开展1次基线评估；存在脐带异常高危因素者每2-4周复评1次。

（2）产时评估：临产初期、第一产程活跃期、第二产程各开展1次评估；出现胎心异常、阴道流液异常、胎动异常等情况时即刻复评。

1.2评估人员资质：需为中级及以上职称的超声医师、产科医师、助产士，经本量表统一培训考核合格后方可开展评估。

1.3评估工具要求：彩色多普勒超声仪（探头分辨率≥5MHz，支持脉冲多普勒血流频谱检测、三维容积成像功能）、外置宫缩探头的胎儿电子监护仪（走速设置为3cm/min，灵敏度符合YY0783-2010医用电气设备标准）。

1.4评分规则：所有条目采用0-3级评分法，无对应异常计0分，轻度异常计1分，中度异常