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影像引导下复合式冷热消融治疗胰腺恶性肿瘤操作规范共识总结2026

消融治疗技术是实体肿瘤局部治疗体系中的重要组成部分。其中，冷冻消融因其微创性、可控性及相对较低的并发症发生率，在临床实践中得到广泛应用。我国自主研发的新一代复合式冷热消融系统，集冷冻消融和热消融于一体，其疗效和安全性在临床获得了广泛的验证。相较于传统消融技术，复合式冷热消融在解剖结构精细、毗邻重要血管的胰腺区域实施难度显著增加。为规范该技术在胰腺恶性肿瘤中的应用，降低手术风险，由中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专家工作组，中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会和中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤消融治疗专家委员会组织国内有关专家，讨论制订了《影像引导下复合式冷热消融治疗胰腺恶性肿瘤操作规范共识（2026年版）》。主要内容包括：设备简介及治疗原理、适应证和禁忌证、操作步骤、术后管理、并发症及处理和疗效评估及随访等，以期为临床实践提供系统化的技术指导。

一、共识制订背景

胰腺恶性肿瘤是一类生物学侵袭性极强的消化系统恶性肿瘤，其临床特点包括起病隐匿、早期症状不典型、确诊时多已进展，且对常规放化疗敏感性有限?［?1］?。近年来，其发病率与病死率在国内外均呈明显上升趋势，具有发病数接近死亡数的显著流行病学特征。根据IARC/WHO的GLOBOCAN2022最新数据显示，全球胰腺癌年新发病例已达约51.1万例，死亡约46.7万例，