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新生儿液气胸的超声诊断总结2026

近二十年来，肺脏超声或胸腔超声已越来越多地用于新生儿各种常见或少见肺部疾病的诊断和鉴别诊断，且准确性和可靠性已获广泛认可。虽然胸腔积液和气胸在新生儿中均较为常见，但二者同时存在即液气胸则非常少见。因此，有关借助超声诊断新生儿液气胸的研究较少。本文结合单中心应用经验和相关文献，对新生儿液气胸的超声影像学特点进行简要介绍，以为其提供更加简便有效的诊断手段。

液气胸是指胸膜腔内同时存在积液和积气的异常状态。虽然胸腔积液和气胸在新生儿相对常见，但二者同时存在则较为少见。由于它结合了气胸和胸腔积液共同的特征，因此往往病情更重、对患儿健康危害更大甚至威胁生命，需及时诊治。长期以来，液气胸的诊断主要依赖胸部X线，而肺脏超声（lungultrasound，LUS）或胸腔超声则没有被作为其常规检查手段。近年来，随着对LUS和胸腔超声技术的深入研究和广泛应用，其已用于包括先天性肺畸形在内的各种常见和少见肺部疾病的诊断和鉴别诊断，其准确性和可靠性已被广泛认可，甚至在部分NICU已替代胸部X线常规应用?[?1-5]，被认为是新生儿医学发展史上的一个重要里程碑?[?6]。本文对如何借助LUS诊断新生儿液气胸予以介绍。

1新生儿液气胸的基本概况

迄今，尚未见关于液气胸发生率的流行病学调查或大样本病例研究，文献所见多为个案报道?[?7-9]，新生儿病例更为少见?[