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肾内科护理技术服务规范及标准

一、基础护理技术服务规范及标准

（一）入院护理规范

1.新入院患者10分钟内完成接诊，30分钟内完成护理评估，评估内容包括肾功能分期、血管条件、营养状态、感染风险、并发症情况，建立规范护理记录，评估准确率要求100%。

2.首次健康教育针对患者疾病分期完成核心内容告知，完成跌倒、压疮风险评估，高风险患者风险标识醒目，防控措施落实率100%。

（二）病室环境管理标准

1.普通病室温度控制在22-24℃，相对湿度50%-60%，每日开窗通风2次，每次30分钟，紫外线消毒或循环风消毒1次/日，物体表面菌落数≤10CFU/cm2，空气菌落数≤500CFU/m3。

2.血液净化中心分区明确，清洁区、半污染区、污染区无交叉，透析单元间距≥1.2m，每月完成空气、物表、透析液病原学监测，合格率要求100%。

3.腹膜透析患者居家换液区域指导每日消毒，换液操作时禁止非操作人员进入，菌落数符合常规消毒标准。

（三）生命体征监测规范

1.病情稳定患者每日测量体温、脉搏、呼吸、血压1次，血压控制目标：CKD1-5期非透析患者＜130/80mmHg，65岁以上老年患者＜140/90mmHg，维持性透析患者透前＜140/90mmHg，透后＜130/80mmHg，未达标者每日监测2-4次，测量记录偏差不超过±2mmHg。