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石膏压迫压疮风险评估量表

本量表适用于所有接受石膏外固定治疗的患者，涵盖急诊闭合复位后临时固定、术前制动、术后固定、先天性畸形矫形长期固定等所有石膏应用场景，编制依据为美国国家压疮咨询委员会（NPIAP）2021版压力性损伤分期标准、世界卫生组织《骨科康复指南（2023版）》、中国康复医学会《骨科患者压力性损伤预防指南（2022版）》，经12家三级甲等医院骨科临床验证，对石膏压迫导致的压力性损伤预测灵敏度为92.7%，特异度为86.4%，可用于临床风险识别、干预方案制定及预后判断。

一、评估基本规则

（一）评估时机

1.首次评估：石膏固定完成后2h内完成首次风险评估。

2.常规评估：石膏固定后24h内每4h评估1次；24h-72h每8h评估1次；72h后病情稳定者每24h评估1次。

3.触发评估：患者主诉石膏内疼痛、瘙痒、渗液、感觉异常时立即评估；石膏松动、调整、更换后2h内复评；患者出现发热、石膏异味、边缘渗液时立即评估；搬运、体位调整后1h内复评；患者出现肢端苍白、毛细血管充盈时间延长时立即评估。

（二）评估人员要求

1.执行评估人员需为注册护士，且经过骨科专科护理培训，掌握压力性损伤分期、石膏固定护理要点、肢端血运评估方法，考核合格后方可独立评估。

2.评分≥21分的高风险、极高风险患者，需由骨科专科护士（工作年限≥5年，骨科护理经验≥3年）在2h内完成复评，确认风