基层医院医院感染管理制度汇编.docx

基层医院医院感染管理制度汇编

第一章总则

为有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，保护患者和医务人员的健康，依据国家相关法律法规、部门规章及技术标准，结合本院实际情况，制定本制度汇编。本制度适用于本院所有科室、部门及全体工作人员，包括医务人员、行政管理人员、后勤保障人员、实习生、进修生、规培生及第三方服务人员等。所有人员必须严格遵守，认真执行。

第二章组织管理与职责

医院成立医院感染管理委员会，作为医院感染管理的最高决策机构。委员会主任由院长担任，副主任由分管医疗的副院长和医院感染管理部门负责人担任，成员包括医务科、护理部、临床主要科室、检验科、药剂科、设备科、总务科等相关部