手术全过程管理制度.docx

手术全过程管理制度

第一章总则

第一条为规范手术全流程管理，保障医疗质量与患者安全，防范手术差错及不良事件发生，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《手术安全核查制度》《医疗机构手术分级管理办法》等法律法规及规范要求，结合本院实际制定本制度。

第二条本制度适用于本院所有择期手术、急诊手术、日间手术、介入手术、门诊手术的全流程管理，覆盖术前评估、术前准备、手术实施、术后管理、随访追踪全环节，涉及手术医师、麻醉医师、手术室护士、病房护士、医技人员、行政管理人员等所有相关岗位人员。

第三条手术全过程管理遵循“患者安全优先、流程闭环管控、权责清晰明确、质量持续改进”原则，各科室应当建立