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肾内科患者跌倒风险评估量表

一、评估对象与评估时机

评估对象：所有肾内科住院患者、门诊维持性血液透析/腹膜透析患者，均需按本量表完成跌倒风险评估。

评估时机：

1.新入院患者：入院24小时内完成首次评估；

2.维持性透析患者：血液透析患者每次透析前10分钟、透析结束后30分钟各完成1次评估；腹膜透析患者每2周门诊随访时评估，居家患者出现头晕、乏力、步态异常等症状时随时评估；

3.病情变化时：出现电解质紊乱、血压波动、贫血加重、调整降压/降糖/镇静药物、手术后、发生跌倒事件后随时复评；

4.稳定期住院患者：每周至少复评1次。

二、条目及评分标准

本量表共分为5个维度，所有条目评分累加为总分，各维度评分标准如下：

（一）一般人口学与基础功能状态维度

评估条目

评分标准

循证依据

年龄

65岁：0分

65-74岁：1分

75-84岁：3分

≥85岁：5分

循证数据显示，年龄每增加10岁，跌倒风险升高1.5-2倍，80岁以上慢性肾衰竭患者跌倒发生率是65岁以下人群的6.2倍，年龄是跌倒风险的独立预测因素

近1年内跌倒史

无跌倒史：0分

1次跌倒史：2分

≥2次跌倒史：5分

既往跌倒史可使再次跌倒风险升高2.8倍，是预测未来跌倒发生的最强独立危险因素

认知功能

认知正常（MoCA评分≥26分）：0分

轻度认知障碍（MoCA评分18-25分）：2分

中度认知障碍（MoCA评分10-17