术后咳嗽无力应急预案及流程.docx

术后咳嗽无力应急预案及流程

一、适用范围与风险分级

本预案适用于所有全麻及区域阻滞术后发生咳嗽无力的患者，咳嗽无力定义为患者无法产生足够的呼气流速清除气道内分泌物，核心高发人群为：年龄≥65岁、BMI≥28kg/m2、吸烟史≥20包年、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺间质纤维化等基础肺疾病、术前1个月存在活动性呼吸道感染、手术时间≥3小时、胸腹部大型手术、全麻气管插管术后、术后切口疼痛NRS评分≥4分、存在呼吸肌无力（格林巴利、重症肌无力、低钾血症等）的患者。

术前常规完成风险分级，依据危险因素数量分为三级：

1.低危：年龄65岁，无基础肺疾病，非胸腹部手术，手术时间1小时，吸