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深静脉血栓形成防治指南

深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）是血液在深静脉管腔内异常凝结阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍的血管疾病，最常累及下肢深静脉，血栓脱落可随血流进入肺动脉引起肺动脉栓塞（pulmonaryembolism,PE），二者同属静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE），是同一疾病病程的不同阶段。本指南基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实践，整理规范DVT防治全流程内容，供临床和公众参考。

一、流行病学与疾病危害

根据《中国静脉血栓栓塞症防治管理白皮书（2021版）》数据，我国住院患者VTE总体发生率约为0.1%~0.6%，外科术后DVT发生率可达1%~5%，≥65岁老年住院患者DVT发生率升高至2%~8%；我国人群年新发DVT发病率约为18~32例/10万人，且随人口老龄化、生活方式改变以及诊断水平提升，近10年发病率升高超过20%，已成为院内非预期死亡的首要原因之一。

DVT的远期危害主要为血栓后综合征（post-thromboticsyndrome,PTS），急性期DVT未规范干预者，20%~50%会在2年内发生PTS，髂股段中央型DVT发生PTS的比例高达40%~60%，其中10%~15%会发生静脉性溃疡，严重影响患者生活质量，溃疡长期不愈者甚至需要截肢；未接受抗凝治疗的DVT患者，P