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肾内科透析中低血压应急预案演练脚本

一、演练基本概况

演练目的：规范血液透析中低血压（Intradialytichypotension,IDH）的早期识别、应急处置流程，强化肾内科血透中心医护团队应急配合能力，降低IDH不良事件发生率，保障透析患者安全。

诊断依据：参照《中国血液透析中低血压防治专家共识（2021版）》，IDH定义为：血液透析过程中收缩压较透析前下降≥20mmHg，或平均动脉压下降≥10mmHg，且伴有头晕、心悸、出冷汗、恶心、意识改变等低血压相关症状，符合即可诊断。

流行病学背景：IDH是维持性血液透析患者最常见的急性并发症，总体发生率为20%~50%，反复发作IDH可增加心肌缺血、脑梗死、猝死风险，规范应急处置是改善预后的核心环节。

参与人员：

1.总指挥：张XX肾内科主任主任医师

2.评估组：李XX护理部副主任副主任护师；王XX医务科医疗质量干事主治医师

3.参演角色：

主责任护士：刘XX血透中心N3级护士5年血透护理经验

辅助护士：陈XX血透中心N2级护士2年血透护理经验

值班主治医师：赵XX肾内科血透亚专业3年临床经验

模拟患者：周XX规培护士扮演62岁女性，维持性血液透析2年，原发病慢性肾小球肾炎，合并2型糖尿病10年、原发性高血压15年，糖尿病自主神经病变，干体重58kg

模拟家属：吴XX规培医师扮演患者女儿，