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脱水休克评估量表

一、量表适用范围与使用原则

（一）适用人群

涵盖全年龄段人群，包括新生儿（出生28天内）、婴幼儿（1月龄-3岁）、儿童（3-14岁）、成人（14岁以上）、老年人群（65岁以上），同时覆盖孕妇、免疫功能低下、慢性脏器功能不全（慢性心衰、慢性肾衰、肝硬化等）特殊人群。

（二）适用场景

适用于院前急救、急诊分诊、住院患者病情监测、围手术期液体管理、灾害救援现场伤情筛查、基层医疗机构首诊评估等全场景。

（三）使用原则

1.动态评估原则：首次评估后，轻度脱水/休克倾向者每4-6小时复评，中度者每1-2小时复评，重度者每15-30分钟复评，干预措施调整后30分钟内必须复评。

2.多维度整合原则：禁止仅凭单一指标判定脱水或休克程度，需结合一般状况、生命体征、组织灌注指标、实验室检查结果综合判定，特殊人群需修正权重。

3.优先处置原则：评估过程中若患者出现重度休克表现，需立即启动液体复苏等抢救措施，不可因完善评估延迟救治。

二、脱水程度分层评估模块

本模块按年龄分为通用版、婴幼儿版、老年版三个子量表，评估结果按得分分为轻度脱水（丢失体重占比5%成人/5%婴幼儿）、中度脱水（丢失体重占比5%-10%成人/5%-10%婴幼儿）、重度脱水（丢失体重占比10%成人/10%婴幼儿）。

（一）通用版脱水评估量表（适用≥14岁人群）

评估维度

0分（正常）

1分（轻度异常）

2分（中度异