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外科四肢骨折术后骨不连应急预案演练脚本

一、演练基本信息

1.演练目的：规范四肢骨折术后骨不连的早期识别、评估、处置及多学科协作流程，提升医护人员对骨不连并发症的应急处置能力，降低患者致残率，保障医疗安全。

2.演练时间：202X年X月X日14:30-16:00

3.演练地点：外科病房、骨科门诊、放射科、手术室

4.演练对象：骨科医师4名（主治2名、住院2名）、护士6名（责任护士3名、手术室护士2名、门诊护士1名）、放射科医师2名、麻醉科医师1名、康复科医师1名、检验科技师1名

5.演练背景：患者男性，42岁，体重72kg，因“左侧胫腓骨中段粉碎性骨折”于12周前在我院行切开复位钢板内固定术，术后常规随访3次，本次因“术后3个月左小腿持续疼痛、活动受限”来院复诊，影像学提示骨不连，启动应急预案处置。

6.骨不连诊断标准依据：《中国骨不连诊疗指南（2023版）》，即骨折术后9个月未愈合，且连续3个月影像学无愈合进展；本次演练纳入预警病例标准：术后6个月骨折端无连续性骨痂、骨折线清晰，伴随局部疼痛、异常活动、负重障碍，高度提示骨不连风险。

二、演练场景及流程

场景1：门诊初筛识别（14:30-14:42）

角色：门诊骨科主治医师张医师、门诊护士李护士、患者王某

处置流程：

1.患者步入门诊，主诉：“医生，我左小腿骨折做完手术3个月了，现在走路还是疼，不敢用力，伤口偶尔还