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外科护理技术服务规范及标准

一、总则

1.1适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构普通外科、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、整形外科等所有外科科室的临床护理技术服务，覆盖术前、术中、术后全诊疗周期，包含基础护理、专科护理、应急处置、健康教育全流程服务内容。

1.2核心原则

以患者安全为核心，遵循循证护理依据，落实“三查七对”（操作前查、操作中查、操作后查；核对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）制度，实现护理操作标准化、服务流程同质化、质量管控精细化，满足外科疾病诊疗需求及患者生理、心理照护需要。

1.3人员资质要求

注册护士：持有有效《护士执业证书》并在执业地点注册，完成外科专科护理岗前培训≥40学时，考核合格后方可独立上岗；

专科护士：从事外科护理工作≥3年，经省级及以上外科专科护士培训并取得资质，负责复杂护理操作、疑难病例护理指导、质量控制工作；

护理管理者：外科护士长需具备≥5年外科临床护理经验，熟悉外科护理质量管控标准，具备应急事件协调处置能力。

二、术前护理技术服务规范及标准

2.1术前评估

2.1.1评估时限

择期手术患者入院后2小时内完成初步评估，术前24小时完成全面系统评估；急诊手术患者接诊后15分钟内完成紧急评估。

2.1.2评估内容

1.基础情况：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）、身高、体重、体质量指数