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2026年国家临床执业医师产科急症诊疗考题及答案

1.产科急症中，我国目前孕产妇死亡的首位原因是下列哪项？

A.羊水栓塞B.产后出血C.妊娠期高血压疾病子痫D.子宫破裂E.妊娠合并心脏病

答案：B

解析：根据近年我国孕产妇死亡监测数据，产后出血一直是我国孕产妇死亡的首位原因，占所有孕产妇死亡原因的20%以上，规范识别和及时处理产后出血是降低孕产妇死亡率的核心措施，因此本题正确答案为B。

2.未临产的足月妊娠孕妇，出现胎膜早破合并脐带脱垂，胎心率尚正常，此时最正确的处理措施是？

A.立即行阴道助产牵拉胎儿B.立即改行急诊剖宫产术C.经阴道还纳脐带后等待自然分娩D.给予宫缩抑制剂抑制宫缩后阴道试产E.吸氧改变体位后观察胎心率变化

答案：B

解析：脐带脱垂一旦发生，脐带受压于胎先露与骨盆壁之间，脐血流阻断，可迅速导致胎儿缺氧死亡，处理原则需根据宫口扩张情况、胎儿存活情况决定：若胎儿存活，宫口开全，胎头已入盆达S+2，可立即行阴道助产娩出胎儿；若宫口未开全，短时间无法经阴道分娩，应立即抬高孕妇臀部，检查者手置于阴道内，上推胎先露减轻脐带受压，同时立即急诊剖宫产终止妊娠，争取在脐带受压后6~8分钟内娩出胎儿，改善围产儿预后，不推荐盲目还纳脐带延误手术时机，本例为未临产，宫口未开全，短时间无法经阴道分娩，因此本题正确答案为B。

3.下列哪项是Ⅱ度（完