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2026年国家临床执业医师骨质疏松诊疗考题及答案

1.关于原发性骨质疏松症的定义，下列说法正确的是

A.主要发生于绝经后女性和老年男性，骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折的全身性骨病

B.仅指绝经后女性因雌激素缺乏导致的骨量丢失引发的疾病

C.骨密度降低即可诊断为骨质疏松症，无需结合脆性骨折史

D.原发性骨质疏松症不包括老年性骨质疏松症

E.原发性骨质疏松症是继发于其他疾病之后的骨代谢异常疾病

答案：A。解析：原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型，一般发生在绝经后5~10年内）和老年性骨质疏松症（Ⅱ型，一般指70岁以后发生），特发性骨质疏松也属于原发性范畴，因此B、D选项错误；诊断骨质疏松症时，若存在髋部或椎体脆性骨折，无需测量骨密度即可直接诊断，因此仅骨密度降低不是唯一诊断标准，C选项错误；继发性骨质疏松症才是继发于甲状旁腺功能亢进症、长期糖皮质激素应用等其他疾病或因素之后的骨代谢异常疾病，E选项错误，只有A选项表述符合原发性骨质疏松症的规范定义。

2.目前诊断骨质疏松症的金标准是下列哪项检查

A.双能X线吸收法骨密度测定

B.定量CT骨密度测定

C.外周定量超声骨密度测定

D.血清碱性磷酸酶检测

E.X线平片检查

答案：A。解析：双能X线吸收法（DXA）骨密度测定是目前国际公认的骨质疏松症诊断的金标准，其测量结果精准度高、辐射