Barrett食管管理总结
目录CONTENTS诊断要点治疗策略风险监测并发症与鉴别
诊断要点
胃酸及胆汁等胃十二指肠内容物反复反流至食管,持续化学性刺激损伤食管下段鳞状上皮,引发炎症反应,最终导致鳞状上皮被柱状上皮替代,形成Barrett食管这一癌前病变。食管下括约肌松弛或压力降低,导致抗反流屏障减弱,胃内容物易逆流进入食管。长期功能异常是Barrett食管形成的关键机制,常见于食管裂孔疝患者。肥胖增加腹内压,促进胃食管反流;长期吸烟饮酒可削弱食管下括约肌张力、损伤食管黏膜屏障。两者协同作用,显著升高Barrett食管及异型增生的发生风险。胃十二指肠反流损伤食管鳞状上皮食管下括约肌功能异
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