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医院针灸科诊疗安全管理制度

一、诊疗前安全管理制度

1.1人员资质准入管理

针灸科所有从业人员必须符合国家医师资格管理相关规定，从事针灸操作的医师必须持有中医类别执业医师（或执业助理医师）资格证书并完成执业注册，执业助理医师必须在执业医师全程指导下开展操作，不得独立从事针灸诊疗活动。开展特殊针灸技术操作（包括火针、电针、针刀、穴位埋线、刺络放血、穴位注射、浮针、小针刀等）的人员，必须经过专项技术培训并考核合格，获得科室专项准入资质后方可独立操作。实习人员、进修人员、规培人员必须经科室30学时岗前培训，其中安全培训不少于10学时，考核合格后，在带教老师全程监督指导下开展操作，带教老师对操作安全承担主要责任，严禁无资质人员独立开展任何针灸操作。科室建立人员资质准入台账，每年复核一次准入资质，考核不合格者暂停执业，重新培训考核合格后方可恢复操作。

1.2接诊风险评估管理

所有患者接诊必须完成全面术前评估，内容包括：①详细询问病史，重点询问有无出血性疾病病史、凝血功能异常史、过敏史（麻醉药、药物、缝线、酒精过敏史）、慢性基础疾病史（高血压、心脏病、糖尿病等），明确是否安装心脏起搏器、体内有无其他金属植入物，女性患者询问是否妊娠、是否处于月经期，近期是否服用抗凝药物（华法林、利伐沙班、阿司匹林等）、抗血小板药物。②体格检查重点评估施针部位皮肤情况，有无破损、溃疡、感染、瘢痕、肿物，评估患