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2026年病区急救物品完好率提升工作计划

一、工作目标

本计划以《三级医院评审标准（2022年版）》《医疗机构急救管理规范》为核心依据，针对2025年全院32个临床病区急救物品管理现存问题制定，核心目标如下：

1.全年病区急救物品完好率稳定≥99.8%，其中急救药品合格率100%、急救设备功能完好率100%、急救耗材匹配率100%，较2025年平均98.7%的完好率提升1.1个百分点；

2.急救物品应急取用时长从2025年平均48秒缩短至≤30秒，急危重症抢救因物品准备不充分导致的延误事件发生率较2025年下降80%以上，全年同类事件≤2起；

3.建立标准化、可复制的病区急救物品管理体系，2026年12月前完成全院所有病区覆盖，形成长效管理机制。

二、现状分析

2025年四季度护理部联合医务科、设备科、药学部对全院32个临床病区的急救物品开展专项排查，共抽查急救车32辆、除颤仪32台、负压吸引器64台、急救药品1920批次、急救耗材3840件，整体完好率为98.7%，具体问题分布如下：

1.急救药品管理问题：占总问题数的38%。其中8个病区存在近效期药品未标识问题，涉及32个批次、共128支药品，近效期（距有效期不足3个月）药品占比达2.1%；3个内科病区存在药品基数与台账不符问题，差异量最高达8支；2个儿科病区急救车存在儿童专用药品与成人药品混放问题，取药错误风险达15%