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2026年重症医学科出科考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“肺炎伴意识障碍4小时”入院，体温39.2℃，血压78/45mmHg（去甲肾上腺素0.3μg/kg/min维持），血乳酸5.1mmol/L，SOFA评分8分。根据脓毒症3.0标准，该患者最可能的诊断是：

A.重症肺炎

B.脓毒症

C.脓毒症休克

D.严重感染

答案：C（脓毒症休克定义为脓毒症基础上需血管活性药物维持平均动脉压≥65mmHg且血乳酸2mmol/L）

2.ARDS患者行机械通气时，以下哪项参数设置符合肺保护策略？

A.潮气量8ml/kg理想体重