特发性脑积水诊断评估2026.pptx

特发性脑积水诊断评估

目床诊断标准鉴别与共病脑脊液释放试验评估量表与影像

临床诊断标准

共识指出，步态障碍作为三联征之首，常表现为步幅变短、步基增宽、起步困难。诊断iNPH至少需具备三联征中的一种，步态障碍是临床疑诊的关键线索，其改善也作为脑脊液释放试验阳性判断的重要指标。iNPH认知障碍以执行功能、注意力及记忆力下降为特征，虽类似痴呆但具有可逆性。共识强调诊断至少需包含三联征之一，单独出现时需排除其他神经退行性疾病，并推荐使用MMSE、MoCA等量表进行量化评估。排尿障碍包括尿频、尿急、尿失禁，是iNPH三联征之一。共识指出诊断至少需一种症状，但单独出现较少见，常与步态或