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2026年耳鼻喉科优质护理年度实施方案

一、方案背景与总体目标

（一）背景

2025年我院耳鼻喉科全年收治住院患者1872例，门诊接诊量92358人次，三四级手术占比达62.4%，较2024年提升7.2个百分点。全年护理不良事件共上报12起，其中跌倒坠床3起、管路滑脱2起、给药错误1起、围手术期护理不到位相关事件4起、服务投诉2起，患者平均满意度为92.3%，较全院平均满意度低1.5个百分点。结合国家卫生健康委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续要求、我院“十四五”护理质量提升工程部署，以及耳鼻喉科患者专科性强、老年患者占比高（2025年60岁以上患者占比41.2%）、门诊操作多、围手术期护理需求集中的特点，2026年将深化优质护理服务作为科室核心工作，全面补齐护理短板、提升专科护理能力。

（二）总体目标

2026年末实现以下核心指标：

1.护理质量核心指标达标率100%：其中患者跌倒坠床发生率≤0.1‰，管路滑脱发生率≤0.2‰，给药错误发生率0，压疮发生率（高危人群）≤0.1%；

2.患者满意度提升至96%以上，护理服务投诉年发生率≤0.5‰；

3.专科护理培训覆盖率100%，护士专科考核合格率≥95%；

4.围手术期患者健康教育知晓率≥90%，术后并发症发生率较2025年下降15%；

5.延续护理覆盖率达到出院患者的60%以上，随访应答率≥85%。