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皮肤科病房护理工作规范与质量考核标准（完整版）

第一章总则

一、制定目的与依据

1.为加强皮肤科病房护理工作的规范化管理，保障护理质量与患者安全，依据《护士条例》（国务院令第517号，2008年5月12日施行）、《医院工作制度与人员岗位职责》（卫生部2011年版）、《医疗机构病历管理规定》（国卫医发〔2013〕34号）及《三级综合医院评审标准（2022年版）》中关于护理管理与质量持续改进的相关要求，结合皮肤科专科疾病特点，制定本规范。

2.本规范适用于所有设有皮肤科床位的一级甲等以上综合医院及皮肤专科医院的临床护理单元。皮肤科病房护理工作应遵循“以患者为中心、以护理程序为框架、以循证护理为依据、以专科护理为核心”的原则，全面推行责任制整体护理模式。

二、适用范围与基本要求

1.本规范明确了皮肤科病房护理工作的基本要求、常见疾病专科护理规范、护理操作要点、各级护理人员岗位职责、病房管理标准以及质量考核细则。凡皮肤科病房的护理管理、临床护理、教学科研及质量控制活动，均需依照本标准执行。

2.每张床位应配备的护理人员数量、床护比应不低于1:0.4（重症监护病房床护比不低于1:2.5）。护理人员应持有有效的《中华人民共和国护士执业证书》，并定期接受专科培训。护士每年参加继续医学教育学分应不少于25学分，其中专科相关学分不少于10学分。

三、病房环境与设施标准

1.皮肤科病