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住院医师规范化培训《神经外科》考试题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患儿女，4岁。因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。据X线检查诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）。

A、正中神经损伤

B、尺神经损伤

C、桡神经损伤

D、正中神经返支损伤

E、桡神经浅支损伤

正确答案：B

答案解析：尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺神经表浅，容易受损。损伤后表现为：第3、4蚓状肌麻痹所致的环、小指爪形手畸形，示指与拇指对指时，示指近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸，而拇指的掌指关节过伸不能内收、指间关节屈曲、余四指并指无力。因此答案选B。

2.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（）。

A、脑脊液漏

B、迟发性乳突部皮下淤血斑

C、CT显示神经管骨折

D、单纯鼻出血

E、熊猫眼征

正确答案：D

答案解析：单纯鼻出血无特异性，无法作为颅底骨折的诊断依据。

3.男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现

A、眩晕

B、交叉性瘫痪

C、多个脑神经麻痹

D、运动性失语

E、交叉性感觉障碍

正确答案：D

4.下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是

A、大多数位于小脑

B、成人多见

C、有遗传倾向

D、男性多于女性

E、