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2025年10月住院医师规范化培训《儿科》模拟题与答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.3个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便后，腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为

A、腹膜炎

B、小肠结肠炎

C、营养不良

D、肠穿孔

E、肠梗阻

正确答案：B

2.机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列正确的是（）。

A、适度的变态反应时，机体抵抗力最强

B、变态反应过强时，机体抵抗力最强

C、先产生免疫力，后产生变态反应

D、变态反应弱时，机体抵抗力最强

E、先产生变态反应，后产生免疫力

正确答案：A

答案解析：机体初次感染结核菌后，即被致敏，当再次受到相同抗原刺激时，即可产生迟发型变态反应（DTH）。DTH是宿主对细菌及其产物的超常免疫反应，亦由T细胞介导，以巨噬细胞为反应细胞。在一定条件下，如局部聚集的抗原量较低时，适度的DTH有利于防止外源性再感染和在局部消灭血源播散的结核菌。但在多数情况下，过强的DTH由于其直接作用（如淋巴因子和蛋白水解酶等产物）和间接作用（局部血管栓塞和缺血），引起细胞坏死和干酪化，造成组织破坏，使病灶扩散。

3.女孩，2岁，腹泻伴呕吐3天，大便7～8次/d，为黄绿色稀水样便，黏液较多，时有发热、腹痛。粪常规示白细胞（＋＋）。不宜采用的治疗是（）。

A、锌