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儿科医院感染管理制度

为保障儿童就医安全，提升医疗服务质量，有效预防和控制医院感染的发生，特制定本制度。本制度依据国家相关法律法规及行业标准，结合儿科诊疗服务特点，旨在构建科学、系统、可操作的感染防控体系。

一、组织管理与职责

医院设立医院感染管理委员会，由院长或分管副院长担任主任委员，成员包括医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应中心、后勤保障部门、药学部、检验科等负责人及相关专业技术人员。委员会负责全院感染管理工作的领导、规划、协调与重大事项决策。

医院感染管理科（或专职人员）是委员会下设的日常办事机构，负责全院感染管理的具体组织实施、监督、检查、指导和培训工作。其核心职责包括：制定并完善感染防控制度与流程；开展医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测；进行感染暴发或疑似暴发的流行病学调查与控制；监督指导各部门、各科室的感染防控措施落实；组织全院性感染防控知识培训与考核；参与抗菌药物临床应用的监督管理；向委员会及院领导报告感染管理动态。

临床科室成立感染管理小组，科主任为第一责任人，护士长及一名兼职监控医生、监控护士共同负责本科室感染防控工作的具体落实。需严格执行各项感染防控制度，开展科室内部感染病例监测与报告，组织本科室人员培训，并接受医院感染管理科的指导与监督。

二、医院感染监测与报告

建立系统、连续的医院感染监测体系。监测内容包括：

1.病