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CSCO前列腺癌诊疗指南（2025版）

一、前列腺癌筛查

前列腺癌筛查是降低前列腺癌特异性死亡率（PCSM）的核心手段，CSCO指南基于中国人群循证证据推荐分层筛查策略：

1.筛查起始年龄

年龄≥50岁的男性启动基线筛查；

年龄≥45岁且有前列腺癌家族史、携带BRCA2基因突变的男性提前至40岁启动筛查；

男性乳腺癌患者、林奇综合征携带者，无论年龄，确诊后即启动前列腺癌年度筛查。

2.筛查手段

核心初筛指标：血清前列腺特异性抗原（PSA），推荐联合游离PSA（fPSA）检测，fPSA/tPSA＜0.16时判定为异常，进一步检查；

影像学初筛不推荐用于常规人群筛查，仅推荐PSA异常人群进一步