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2026年康复医学科保密自查报告范文

为深入贯彻《中华人民共和国保守国家秘密法》《医疗机构保密管理办法》及医院2026年度保密工作部署要求，严格落实医疗卫生领域保密管理主体责任，全面排查康复医学科涉密风险隐患，我科于2026年5月12日-5月22日组织开展全维度保密自查工作，现将自查情况报告如下：

一、自查工作基本概况

本次自查严格遵循“全面覆盖、突出重点、立查立改、闭环管理”原则，成立由科主任担任组长、护士长及亚专业负责人为组员的保密自查工作组，明确“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的自查责任体系，覆盖科室所有业务场景、人员、设备及资料载体。

自查范围包含4个核心维度：一是保密管理制度建设与执行情况；二是涉密人员管理及保密宣教培训情况；三是涉密信息载体（含电子、纸质）管理情况；四是核心业务场景保密风险防控情况。累计自查科室在岗人员62名，其中医师18名、治疗师27名、护士12名、行政后勤人员3名、规培进修人员2名；排查纸质涉密/敏感资料317份，信息设备98台（含办公电脑72台、康复评估专用设备16台、移动护理终端10台）；核查近2年科研项目12项、对外合作项目3项、患者敏感病历1247份。本次自查共发现问题8项，其中立即整改问题5项、限期整改问题3项，制定针对性整改措施11条，全面梳理科室保密风险点，进一步夯实保密管理基础。

二、保密管理工作开展现状

（一）保密制度体系逐步完善