导尿术在重症监护室的实践.pptxVIP

2026/06/15导尿术在重症监护室的实践汇报人：重症监护室护理团队

目录ICU患者导尿的适应症与禁忌症ICU导尿术的操作流程导尿术并发症的预防与管理长期留置尿管的管理要点导尿术在ICU中的应用前景0102030405

ICU患者导尿的适应症与禁忌症01

适应症分析意识障碍患者昏迷、重症脑损伤患者因意识丧失无法自主排尿需通过导尿维持膀胱功能脊髓损伤患者高位脊髓损伤可导致膀胱功能障碍需长期留置尿管术后患者腹部及盆腔手术后患者因麻醉影响、手术创伤导致暂时性排尿困难重症患者多器官功能衰竭患者常伴随尿潴留需紧急导尿特殊检查前准备膀胱镜检查、B超检查等需先排空膀胱

禁忌症考量尿道损伤或狭窄有尿道断裂、严重狭窄病史者禁用传统导尿急性尿路感染有明显尿频、尿急、尿痛症状者需先控制感染膀胱过度充盈极度充盈可能导致膀胱破裂风险女性妊娠期需特别谨慎，避免宫内感染出血性疾病血小板计数过低者增加尿道损伤出血风险

ICU导尿术的操作流程02

术前准备患者评估详细询问病史，了解有无导尿禁忌症物品准备备齐无菌导尿包、消毒用品、润滑剂及急救药品环境准备确保操作空间清洁、光线充足符合无菌操作要求患者体位男性取传统仰卧位女性取屈膝仰卧位

操作步骤1消毒外阴/会阴采用碘伏棉球由上至下螺旋式消毒每个棉球限用一次2尿道扩张（必要时）对首次导尿者可使用小号导尿管避免暴力操作3插入导尿管缓慢插入导尿管边进边观察尿液流出情况4固