2026年医院会议室会议记录制度.docxVIP

2026年医院会议室会议记录制度

第一条为规范本院各类会议记录管理，保障会议决议可追溯、可落地、可考核，依据《全国医疗卫生系统公文处理规范（2026版）》《公立医院高质量发展评价指标（2025版）》《医疗机构档案管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省市卫生健康行政部门相关要求，结合本院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于本院各行政、临床、医技、后勤部门组织的所有正式会议，包括院级决策会议、部门专项会议、临时协调会议，以及本院牵头主办的医联体联席会议、学术研讨会议、突发公共卫生事件应急调度会议，上级部门在本院召开的现场调研会议、专项检查会议等。非正式沟通、私人谈话、无明确议题的闲聊类交流不适用本制度。

一、会议分类及记录等级

第三条按照会议重要程度、涉密等级、追溯要求，本院会议分为三类，对应不同记录标准：

1.一类会议（核心决策类）：包括党委会、院办公会、职工代表大会、三甲评审攻坚专班会议、医疗质量安全管理委员会会议、院感防控管理委员会会议、医保基金管理委员会会议、突发公共卫生事件应急指挥部会议、重大设备采购/重大项目立项决策会议、重大医患纠纷处置研判会议。此类会议记录为一级保密等级，要求全程留痕、内容完整、可永久追溯。

2.二类会议（专项管理类）：包括医务部组织的病历质控会、不良事件根因分析会、DRG/DIP付费专项培训会；护理