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2026年医院科室文件归档制度

为规范各临床、医技、行政后勤科室文件材料的形成、积累、整理、归档及利用全流程管理，保障医院档案资源完整、准确、系统、安全，充分发挥档案在临床诊疗、科研教学、运营管理、权益保障、风险防控中的支撑作用，依据《中华人民共和国档案法（2020修订）》《医疗卫生机构档案管理办法（2024版）》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》及2025年国家卫生健康委发布的《医疗机构病历管理补充规定》《医学科学技术档案管理办法》《电子文件归档与管理规范（GB/T18894-2016）》及医院档案管理总体要求，结合2026年医院数字化转型全面落地、DRG/DIP付费全覆盖、科研诚信体系建设升级、突发公共卫生事件应急处置常态化等工作实际，制定本制度。

一、适用范围及责任体系

1.适用范围

本制度适用于医院所有临床科室、医技科室、行政职能科室、后勤保障科室、科研平台科室、教研室及临时工作专班的文件材料归档管理工作，科室挂靠的各类院级/省级/国家级重点实验室、名医工作室、质控中心、临床研究中心等下设机构的归档工作参照本制度执行。

2.责任划分

各科室科主任为科室档案管理第一责任人，负责统筹科室文件材料的形成、积累、归档工作，督促兼职档案员履行职责；各科室需设置1名专职或兼职档案员，负责科室日常文件的收集、整理、编目、移交及归档前的保管工作，兼职档案员任职需满足大专及以上学