2026年医德医风打针自查自纠报告及整改措施表格.docx

2026年医德医风打针自查自纠报告及整改措施表格

一、自查工作基本概况

本次医德医风专项自查自纠以2026年1月1日至2026年6月30日注射室全量服务数据为基础，覆盖门诊注射、急诊注射、儿科专科注射3个服务单元，涉及在岗医护人员37人（其中注册护士32人、助理护士3人、注射医师2人），自查范围包含服务态度、操作规范、沟通告知、廉洁行医、隐私保护、应急处置6个核心维度。自查采用“数据回溯+台账核查+现场暗访+患者随访”四结合模式，累计调取HIS系统注射记录127649条，核查注射操作登记本、不良事件登记本、投诉处理台账等纸质档案42册，开展全流程服务暗访17次，完成出院/离院患者电话随访120