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2026年中药煎煮规范管理优质护理年度方案

一、方案背景与目标

（一）背景

中药煎煮质量直接影响中药临床疗效，是中医医疗服务质量的核心组成部分。2025年度我院中药煎煮相关质控数据显示：全年共抽检煎药样本1260批次，合格批次1183批次，总合格率93.89%；其中特殊煎法执行合格率87.2%，煎药时间符合率91.5%，药液残渣合格率92.3%，患者对中药汤剂满意度86.4分。存在的核心问题包括：部分护理人员对特殊煎法要求掌握不牢、煎药流程操作不规范、煎药设备定期维护不到位、煎药过程追溯体系不完善、患者煎药指导覆盖率不足65%、煎煮不良事件年度发生率0.32‰（共发生4起，其中2起为先煎/后下药物操作错误，1起为煎煮时间不足，1起为药物混放错误）。

为进一步落实《医疗机构中药煎药室管理规范》《中药汤剂煎煮质量评价标准》要求，强化中药煎煮全流程规范管理，提升护理服务质量，保障患者用药安全，特制定2026年度中药煎煮规范管理优质护理年度方案。

（二）年度目标

1.质量目标：中药煎煮批次合格率≥98%，特殊煎法执行合格率≥96%，煎药时间符合率≥98%，药液残渣合格率≥97%，煎煮不良事件发生率降至0.05‰以下，实现零严重煎煮差错。

2.服务目标：住院患者中药煎煮全流程可追溯率100%，门诊代煎患者信息追溯覆盖率≥99%，住院患者中药煎煮相关健康指导覆盖率100%，门诊自煎患者健康