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人工破膜实操操作指南

一、操作定义与临床应用指征

人工破膜（ArtificialRuptureofMembranes,AR/Amniotomy）是指通过机械方式主动刺破胎膜，使羊水流出，从而调整产程进展、评估羊水性状、辅助宫内操作的产科常用侵入性操作。其临床应用需严格把握指征，无明确医学指征严禁实施该操作。

（一）引产/催产指征

1.足月妊娠引产：适用于妊娠≥41周无自发临产迹象、母体合并妊娠期高血压疾病/妊娠期糖尿病等需终止妊娠，且宫颈Bishop评分≥6分者。研究数据显示，宫颈成熟度达标的产妇，单纯人工破膜后12小时内临产率可达65%~72%，联合小剂量缩宫素静滴时临产率可提升至