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碳青霉烯类耐药肠杆菌目感染的实验室诊断和防治专家共识总结2026

致病微生物的耐药性是近半个世纪以来临床医学的热点、难点、重点，其中碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌尤其值得关注。从流行病学（尤其是国内检出率呈持续、显著上升趋势）、治疗（多重耐药乃至泛耐药）、预后（诊断不准、处置不佳等导致预后不良）等角度看，CRE对临床实际工作的挑战最大、威胁最高、影响最广泛；同时，随着治疗CRE的新药上市，CRE的检测与诊治也面临新的挑战。业界亟需就其药物敏感性试验（后文简称“药敏试验”）和耐药性检测，以及临床诊断、治疗和处置、预防和控制等方面形成共识，以优化和提升临床工作水平，有效救治患者。现有国际指南中，部分内容与我国实际情况存在差异（如耐药机制、酶型不同，新药不同，进而导致用药选择有所不同）；而国内相关共识部分内容没有体现新型治疗药物等，这些原因导致业界需要新的更适合中国实际的共识。基于此，中国医疗保健国际交流促进会临床微生物学分会、中华医学会呼吸病学分会因实际工作需求，联合制订本共识，以期规范CRE相关的实验室诊断和临床防治工作。

一、共识制订方法

1.共识发起机构及注册：本共识由中国医疗保健国际交流促进会临床微生物学分会、中华医学会呼吸病学分会联合发起，启动时间为2025年6月。本共识已在国际指南注册与透明化平台（http：//）注册，注册号PREPARE-2026CN561。

2.共识目标人