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中西医结合治疗桥脑梗死总结2026

桥脑梗死是脑干梗死中最常见的类型，多因基底动脉狭窄或穿支动脉粥样硬化病变导致脑桥缺血性坏死，常表现为头晕、构音障碍和偏侧肢体麻木、力弱等局灶性神经功能缺损。本文报道1例以“突发头晕伴右侧肢体麻木、力弱”为首发表现的桥脑梗死病例，患者为老年男性，伴有高血压、糖尿病等脑血管病高危因素，头部MRI证实为桥脑左侧急性梗死。该病例提示，桥脑梗死临床表现复杂，头晕伴偏侧肢体麻木易与颈椎病或周围性眩晕混淆，临床需提高对脑干梗死早期不典型症状的识别，及时完善影像学检查，避免误诊漏诊。

临床资料

1.一般资料

（1）患者信息

患者男，68岁，2026年5月3日10:30入院。

（2）症状体征

主诉：突发头晕伴右侧肢体麻木2h。

现病史：患者于2h前无明显诱因突发头晕，呈天旋地转感，伴恶心，无呕吐。同时出现右侧面部及右侧肢体麻木，右上肢抬举力弱，无言语不清，无视物成双，无意识障碍。症状持续不缓解，为求诊治来我院急诊。经头部影像学检查，诊断桥脑左侧急性脑梗死，急诊予以溶栓治疗。发病以来，患者精神可，食欲一般，睡眠欠佳，大小便正常。

既往史：高血压病史22年，最高血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），平素服用苯磺酸氨氯地平片，血压控制可。糖尿病8年，服用达格列净二甲双胍治疗，血糖控制尚可。高脂血症史5年，服用阿托伐他汀钙片。否认冠心病、房