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产科vte风险评估量表(ob-vte-ras2025)

一、量表制定背景与适用范围

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），是产科孕产妇可预防死亡的首要病因。孕产妇妊娠期生理变化（凝血因子升高、纤溶系统活性降低、静脉回流受压）、分娩相关创伤、产后活动减少等因素，使VTE发病风险较非孕同龄女性升高4-6倍，产褥期风险更是升高10-20倍。我国2023年全国孕产妇死因监测数据显示，VTE占孕产妇死亡原因的9.2%，其中80%的致死性PTE可通过规范风险评估和预防避免。

既往产科VTE风险评估工具多参考非孕期人群标准，或存在危险因素覆盖不全、权重设置未贴合产科人群特征、分层阈值与预防策略匹配度不足等问题。本量表（OB-VTE-RAS2025）由全国妇产科学分会产科学组联合血栓栓塞性疾病防治多学科协作组，基于2019-2024年我国23个省份31万例孕产妇VTE发病队列数据制定，纳入妊娠期、分娩期、产后全周期特异性危险因素，验证灵敏度达92.7%、特异度达85.3%，优于传统Caprini量表的产科适配版本。

本量表适用于妊娠早、中、晚期门诊常规评估，入院待产/临产时评估，产后24小时内及产后42天复查阶段全周期评估，覆盖自然分娩、剖宫产、流产、引产等所有妊娠相关场景。

二、评估时机与人员要求

（一）评估时机

1.首次评估：妊娠12周左右建卡时完成