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产后腹直肌分离康复专家共识

为规范我国产后腹直肌分离（diastasisrectiabdominis,DRA）的临床康复评估与干预流程，改善产后女性健康结局，由中国康复医学会产后康复专业委员会牵头，组织全国范围内妇产科、康复医学科、运动医学、盆底康复学、整形外科学等多学科专家，基于当前国内外循证医学证据，结合我国临床实践经验，经反复讨论修改，形成本共识，供临床参考使用。

1定义与流行病学

1.1定义

产后腹直肌分离是指妊娠及分娩过程中，在激素与腹腔压力共同作用下，腹部白线发生过度延展增宽，导致双侧腹直肌向腹中线两侧分离的病理状态。妊娠期间白线延展为适应子宫增大的生理性改变，多数可在产后自发回缩，若产后12周白线仍不能恢复正常张力，双侧腹直肌内缘间距≥2cm，则诊断为持续性产后腹直肌分离，即需要临床干预的病理性DRA。

1.2流行病学

国内外多中心研究数据显示，产后DRA的发生率随产后时间推移逐渐下降：国内2021年一项纳入1268例足月产后女性的队列研究显示，产后6周DRA（≥2cm）发生率为70.9%，其中初产妇发生率为63.2%，经产妇为81.4%；产后12个月仍有39.7%的女性存在持续性DRA。国外荟萃分析结果显示，产后1年DRA发生率为30%~40%，与国内数据一致。DRA可发生于自然分娩与剖宫产产妇，其中剖宫产产妇产后6个月DRA发生率为76.3%，显著高于