超声医学科介入超声穿刺活检诊疗指南及操作规范.docx

超声医学科介入超声穿刺活检诊疗指南及操作规范

一、诊疗指南

（一）适应证

1.腹部脏器病变

肝脏：局灶性病变（实性结节、囊实性占位、不明原因肝大、弥漫性肝实质病变如肝硬化分级、自身免疫性肝炎、脂肪肝分期）需明确良恶性者；疑似转移瘤需确定原发灶来源者；肝感染性病变（肝脓肿、肝结核）需明确病原体指导用药者。

胰腺：胰腺实性或囊实性占位（包括胰头、胰体、胰尾病变，经胃肠道穿刺路径需评估胃肠壁无明显溃疡、坏死）性质不明者；慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别困难者；胰腺转移瘤需明确病理类型者。

脾脏：脾脏局灶性占位性质不明，且血小板计数≥50×10^9/L、凝血酶原时间活动度≥60%者；脾脏弥漫性肿大原因不明（如