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医养结合机构药品耗材管理制度及流程

为规范本机构药品（含西药、中成药、中药饮片、医疗机构制剂、特殊管理药品）、医用耗材（含普通医用耗材、介入类耗材、植入类高值耗材、检验试剂、消毒类耗材、养老照护专用耗材）的采购、储存、发放、使用、追溯全流程管理，防范用药用耗安全风险，保障住养老人、就诊患者的健康权益，结合医养结合机构同时持有医疗机构执业许可证与养老机构备案凭证的运行特点，制定本制度及流程，适用于机构内所有涉及药品耗材管理的行政部门、临床科室、护理单元、养老照护班组、药房、耗材库工作人员，以及为机构提供药品耗材供应的配送主体。

一、组织架构与岗位责任

本机构设立药械管理委员会，由分管医疗工作的副院长任主任，成员涵盖临床执业医师、执业药师、主管护师、养老照护主管、财务专员、采购专员、院感管理人员，委员会每季度至少召开1次专项工作会议，每季度开展1次全流程安全排查，核心职责包括：制定、修订药品耗材管理制度与操作流程；审核药品耗材采购目录与供应商资质；评估药品耗材供应质量与使用合理性；牵头处置药品耗材不良事件与安全隐患；组织相关岗位人员开展业务培训与考核。

各岗位权责划分如下：

1.药房：负责药品的采购计划申报、到货验收、在库养护、处方审核、药品发放、用药指导、药品不良反应监测上报、住养老人个人药档管理，所有在岗工作人员必须持有药学专业技术职称或执业药师资格证书，每年完成不少于8学时的药学