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甲状腺危象抢救诊疗指南

一、定义与诊断标准

甲状腺危象（ThyroidStorm，TS）是甲状腺毒症急性加重的临床综合征，多发生于未控制或未规范治疗的Graves病患者，病死率约为10%~30%，早期识别与规范抢救是改善预后的核心。目前临床广泛采用2019版日本甲状腺学会（JTA）诊断标准：

1.症状评分体系：体温≥38℃计1分，39℃以上计2分；心率100~119次/分计1分，120~139次/分计2分，≥140次/分计3分；中枢神经系统症状（躁动、谵妄、嗜睡、昏迷）：轻度躁动计1分，中度意识障碍计2分，昏迷/重度谵妄计3分；充血性心力衰竭：轻度（踝部水肿）计1分，中度（肺部啰音）计2分