成人急腹症急诊诊疗救治指南（2025修订版）.docx

成人急腹症急诊诊疗救治指南（2025修订版）

一、诊断流程与初始评估

（一）气道呼吸循环初始评估（ABC快速分层）

所有急腹症患者进入急诊后10分钟内必须完成ABC初始分层评估，根据2024年全国急诊医学质控中心急腹症病例大数据，未经初始风险分层的急腹症死亡率较分层管理高3.2倍，需严格执行以下流程：

1.A（气道）评估：判断气道是否通畅，对于存在意识障碍、呕吐反流误吸风险的患者，立即放置口咽通气管，必要时行气管插管，饱胃患者优先选择清醒气管插管。

2.B（呼吸）评估：记录呼吸频率、血氧饱和度，呼吸频率12次/分或24次/分、血氧饱和度94%（呼吸空气）提示呼吸功能不全，需立即给予氧疗，维