毒蛇咬伤诊疗指南（2024版）.docx

毒蛇咬伤诊疗指南（2024版）

一、流行病学特征

全球每年毒蛇咬伤病例约540万，其中致死病例达8.1万~13.8万，约40万患者遗留永久性残疾（如截肢、神经功能障碍等）。我国毒蛇咬伤年发病率约为10/10万，主要发病区域为南方丘陵、山区，每年夏秋季（6~10月）为发病高峰，占全年病例的70%以上，发病人群以农民、野外作业者、户外旅行者为主，男性病例占比约75%，年龄集中在20~60岁。

我国境内已发现毒蛇约58种，其中常见致伤毒蛇分为四大类：①神经毒类：银环蛇、金环蛇，其中银环蛇毒性最强，野生种群分布于长江以南多数省份，咬伤后病死率高达10%~15%；②血循毒类：蝰蛇、五步蛇、竹叶青蛇，蝰蛇