毒蛇咬伤分级诊疗指南（2025）.docx

毒蛇咬伤分级诊疗指南（2025）

一、适用范围

本指南适用于各级各类医疗卫生机构对毒蛇咬伤患者的诊疗、分级转诊及救治管理，覆盖我国境内常见毒蛇（蝮蛇、五步蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇、烙铁头蛇、海蛇等）咬伤的全流程处置，不涵盖非毒蛇咬伤及其他有毒节肢动物（如蜈蚣、蝎子）咬伤的处置。

二、毒蛇咬伤临床分型与严重程度分级

（一）按蛇毒毒性分型

1.神经毒型：由银环蛇、金环蛇、海蛇咬伤所致，毒素主要阻断神经-肌肉接头传导，以骨骼肌弛缓性麻痹为核心表现。局部症状轻微，仅可见针尖样咬伤点，伴轻微麻木感，无明显红肿疼痛，潜伏期2~6小时，初期全身症状不明显，易漏诊。

2.血循毒型：由